北京大学第三医院泌尿外科副主任、男科诊疗中心负责人姜辉教授做客搜狐健康访谈间,在线回答网友关于男性性功能障碍-男性ED的相关问题。 网友:之前服用了安定大概一到两年,无法勃起。 姜辉:对于长期服用安定的人,造成这种情况有精神方面的问题,还有抑郁和焦虑因素,第二个是睡眠不好,休息不好很难有体力和欲望。有些人能勃起能射精却不满意,有些人不能勃起也不能射精,有些人勃起好射精不好,很复杂。 长期用安定的人,在性能力方面是会有所下降的。 主持人:其它哪些药物影响性功能? 姜辉:一百个不能勃起的人当中可能有25个是因为吃了治疗本身其他疾病的药物的,对这类病人最好建议先去换药,换一个其它的药物,如果还不行再进行治疗。 主持人:能不能说一些具体的药? 姜辉:药多了,不见得每个人都会受到影响。降压药、减肥药、抗抑郁的药、泌尿的药等等。 主持人:有基础性疾病的人出现了性功能障碍,是否考虑到药物的影响? 姜辉:是,首先考虑药物。 主持人:高血压、心脏病患者有些是首先表现为男性ED,然后才出现系统性疾病的症状。对于这些患者来讲,怎么能够及时发现他们本身的系统性疾病呢? 姜辉:大多数病人还是因为有其它疾病才发现ED,有一少部分是先有ED的症状,几年以后才出现高血压、心脏病。第一次出现ED症状前来看病的患者,如果存在高血压病的家族史,那么在其得了ED之后四到五年之内可能就要出现高血压和心脏病。现在医学界普遍认为ED是一个其它疾病的早期信号,患者来了以后我们会做常规检查,会问问家族史,包括查血压、查肝功、做系列检查,发现ED之后积极治疗原来的糖尿病、高血压、心脏病,治疗好之后再给一些治疗性功能的药物,比如目前临床首推的口服ED治疗药物“万艾可”。 主持人:并发症治愈后,勃起障碍患者还需要服药吗? 姜辉:有可能。还有一部分患者是需要用药的,虽然并发病控制了,但是ED问题还需要继续用药。因为ED的形成不是一朝一夕的,治疗也要循序渐进的阶段性进行。