北京东方博大医院试管婴儿病例:不明原因的不孕
作者:男科编辑 文章来源:北京东方博大医院 点击数: 更新时间:2011-09-15
本周会诊专家: |
周一全天:北大医院男科中心泌尿外科主任 孙玉成教授; |
周二全天:北京市公安医院泌尿外科主任 宗贻信教授; |
周三全天:北京市公安医院泌尿外科主任 宗贻信教授; |
周四全天:北京市公安医院泌尿外科主任 宗贻信教授; |
周五全天:北京市公安医院泌尿外科主任 宗贻信教授; |
周六全天:北京协和医院泌尿外科主任 宋宗禄教授; |
周日全天:北京市公安医院泌尿外科主任 宗贻信教授;
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中秋节的最后两天门诊里,不少怀孕的病人过来保胎,其中一个就是不明原因的不孕患者在经过两次人工授精失败后,在北京东方博大男科医院试管婴儿成功妊娠,现在是孕18周在做产前筛查,拿结果后返诊。
这对夫妻10多年不怀孕,除了男方轻度的弱精,其他并无特别原因,年龄也已是偏大,女方已经37岁,两人的性格都很好,一看就是很善良很和谐的一对,对于要孩子已是波澜不惊,因为他失败了2次。对于要孩子并不是很强的想法了,过来看也仅是看一下。看了他们病历,就鼓励他们抓紧时间助孕了,抓住最后的几年,可以努力的时候不努力以后会后悔的,虽然是如此说,他们也很快就开始来我们医院按部就班的检查和助孕了,但我心里也是有些忐忑,毕竟试管婴儿的成功率对于高年龄的女性还是有限,本来人家已经很平淡的生活因为助孕必然让生活改变很多,所以后期就一直很关注这对夫妇的治疗和进展。
因为轻度弱精,重新HSG 评估了输卵管还是通畅的,自然周期两次IUI 未怀孕,考虑到不孕时间长,女方年龄大,两人也积极考虑IVF助孕了,就转试管周期了,取卵4颗吧,两颗好的胚胎都移植了,移植后一直过来我们中心打黄体酮,有一次俩人进诊室,女方说有些担心,男的安慰她说:不成怕什么呀,就当是花了钱来北京旅游了呗,感动的我呀,心里想要是所有的男性家属都这么体贴宽心,保准我们试管的成功率还要增高。果然不出所料,移植后14天血HCG 400多,半个月后的超声显示单胎,胎心好。
不明原因的不孕最恼人,病人自己也很不理解,怎么查了这么多年,这么多地方,都说没有问题就怀不上孕呢。治疗上来说呢,一般也是给病人充分的试孕时间,监测排卵指导同房,或宫腔内人工授精,3-4次宫腔内人工授精不成功,就可以考虑试管婴儿,尤其是年龄偏大,女方年龄超过35岁的患者,就可以积极助孕,因为卵巢功能与年龄关系密切,一旦卵巢功能开始减退,就算还有作试管婴儿的机会,成功的几率也很低了。
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