小儿隐睾症该怎么办?
男科编辑:小张 更新时间:2012-07-13
什么是小儿隐睾症?小儿隐睾症危害严重么?小儿隐睾症该怎么办?这是很多人关注的话题,小孩子的生殖健康对于许多家长来说都是个“盲点”,很多时候往往被家长所忽视,下面请专家给大家做详细的介绍。
北京东方博大医院专家介绍,小儿隐睾症或称睾丸下降不全,是小儿外科最常见的疾病之一,主要是指一侧或双侧睾丸没有按照正常发育过程从腰部腹膜后下降至阴囊。发病率在早产儿约30%,新生儿为4%,1岁时0.66%,但等婴儿到6个月之后,继续下降的机会明显减少,发病率随生长发育逐渐降低。小儿隐睾症会带来很多危害,如导致睾丸萎缩,影响生育能力,所以,男科专家提醒家长要关注小儿发育情况,及早发现病情。>>>
小儿隐睾家长须重视
隐睾症病儿的阴囊发育较小,阴囊内不能触到睾丸,因此诊断并不困难。北京东方博大专家提醒,男孩子出生后,父母应当留心观察孩子的睾丸,很多小儿睾丸或阴囊不正常往往都是由双亲在无意中发现,或是健康检查时发现的。总之,一旦发现孩子这方面不太正常,出生后6个月后睾丸仍未下降,就不可再盲目等待,应当赶紧带孩子到专科医院检查、确诊,尽早治疗,切不可麻痹大意。
隐睾治疗刻不容缓
在出生后12个月内睾丸不会发生明显的组织学改变,超过12个月将开始影响睾丸产生精子的能力。因此,1岁以后孩子经确诊睾丸还未降至阴囊内,则应尽快行外科手术治疗。研究表明,发现隐睾在2岁以前手术,成年后有87.7%的人有正常生育能力,在3到4岁时手术则仅有57.1%的人有正常生育能力。手术年龄越大,术后的生育能力越低。
如果年龄已超过10岁的孩子,睾丸仍停留在腹腔内,则其睾丸多已丧失了产生精子的能力。因此,若是双侧隐睾的患儿将造成终身不育症。睾丸停留在腹股沟管内或是阴囊的上方,则除了局部温度较高不适宜睾丸的生长外,还容易受到外来的冲击而发生意外。
因此,北京东方博大专家建议,隐睾症手术期的选择应及早为好,最好在2~3岁之内进行手术。延误时机将会造成终生遗憾,更可怕的是,隐睾症患儿将来发生睾丸癌肿的机会远较正常睾丸为多,应引起父母的高度重视。
腹腔镜治疗——微创新技术
北京东方博大医院专家介绍,现在可采用腹腔镜治疗腹腔内隐睾,绝大部分的隐睾患儿都可以一次治愈。而关键在于早发现、早治疗。
腹腔镜微创治疗隐睾与传统开放手术比较,它的最大优点是不破坏腹股沟区解剖结构,不破坏提睾肌,且能准确定位找到睾丸或确诊无睾症,避免了盲目探查,还能最高位松解精索,使其无张力下降至阴囊底部固定,损伤小、恢复快、住院时间短、伤口小、几乎无疤痕,是目前治疗隐睾症的最佳方案。借助腹腔镜的高清监视系统,手术者可以非常精细的进行手术操作,大大减少了睾丸、精索的损伤风险。手术时只需在脐缘切一直径约0.5-1cm大小的微小切口,置入腹腔镜,即可探查了解睾丸的位置及其发育情况。再分别于双侧中下腹部各取一直径约0.5cm大小的微小切口,置入腹腔镜手术操作器械。术中可以充分游离精索血管及输精管,将睾丸尽量无张力的引降至该侧阴囊内固定。由于在充分游离精索的同时将睾丸下降固定于阴囊中,因此保证精索无张力,从而不影响睾丸的血液运行。也明显减少了术后睾丸回缩、睾丸萎缩等并发症的发生。>>>
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